科普文章 · 临产
足月后出现宫缩或破水，怎么做？
先行动，再了解原因
现在怎么做
足月后出现规律疼痛宫缩、疑似破水或不确定是否临产时，先联系计划分娩的助产机构。
这些情况，及时求助
- 阴道出血、胎动异常、持续腹痛或感觉明显不适时立即就医。
- 破水后出现异味、颜色改变或任何不确定时立即联系助产机构。
- 破水后合并出血、胎动减少、持续腹痛、液体异味或颜色改变、感觉不适或情况不确定，应立即到院。
疼痛宫缩不一定已经进入活跃产程，电话分诊可决定是否需要当面评估。
足月后出现规律疼痛宫缩、疑似破水，或者你只是拿不准是否临产，都可以先联系计划分娩的助产机构。把孕周、宫缩和液体情况说清楚，让专业人员完成初步分诊。
哪些可能是临产信号？
需要了解宫缩是否由不规律转为规律增强，也要辨认破水和阴道分泌物变化。
宫缩是否从不规律转为规律增强、阴道分泌物有没有变化、是否疑似破水，都是需要描述的线索。不要只用“肚子疼”三个字，也不用强行算出一个完美频率再打电话。
破水后先做什么？
37周后疑似破水，应联系助产机构进行初步电话分诊。
37周后疑似破水，应联系助产机构。即使没有明显宫缩，也先完成电话分诊，不要用“还能走路”判断是否需要评估。
何时马上到院？
破水后合并出血、胎动减少、持续腹痛、液体异味或颜色改变、感觉不适或情况不确定，应立即到院。
破水后如有出血、胎动减少、持续腹痛、液体异味或颜色改变，或你明显感觉不适，应立即到院。情况不确定本身，也可以成为联系专业人员的理由。
评估时还需注意
- 有疼痛宫缩不一定已经发生宫颈改变，是否需要当面评估由分诊决定。
- 不要在破水后忽略胎动和流出液体的颜色、气味变化。
阅读小结
- 疑似临产或破水先联系助产机构。
- 电话分诊决定是否当面评估。
- 出血、胎动减少、持续腹痛或异常液体需立即到院。
内容来源与复核记录
- Intrapartum care (NG235)National Institute for Health and Care Excellence · NG235, last updated 9 June 2026