科普文章 · 孕晚期 / 临产
孕晚期出血或腹痛，怎样处理？
先行动，再了解原因
现在怎么做
孕13周后出现不明原因阴道出血，应联系产科或助产机构接受评估。
这些情况，及时求助
- 出现阴道出血并伴腹痛、破水或胎动异常时立即联系助产机构。
- 如果无法在紧急情况下及时到院，应把这一情况明确告诉接诊人员，由其评估是否需要住院。
- 阴道出血、腹痛、破水或胎动异常属于孕期应立即到医疗机构就诊的信号。
出血量、腹痛、能否快速到院以及胎盘和早产风险都会影响是否需要住院。
孕晚期见到阴道出血，最重要的不是先区分“见红还是异常出血”，而是联系产科说明孕周、出血量、腹痛、胎动和是否疑似破水。
为什么要评估？
医疗机构会综合评估出血程度、胎盘早剥和早产风险，并决定到院紧急程度。不要自己开车硬撑，也不要因为出血暂时减少就取消联系。
可能做什么检查？
胎盘位置尚不清楚时，超声定位是评估的一部分。把以前的产检和超声资料带上，但不要为了找齐材料延误出发。
评估时还需注意
- 孕13周后出现不明原因阴道出血，应转至产科相关医疗机构评估。
- 能否在紧急情况下及时到院，是医疗机构评估是否住院的考虑因素之一。
阅读小结
- 13周后不明原因出血需要医疗机构评估。
- 评估会考虑胎盘、早产风险和出血程度。
- 合并腹痛、破水或胎动异常时不要等待。
内容来源与复核记录
- Antenatal care (NG201)National Institute for Health and Care Excellence · NG201, published 19 August 2021
- 妇幼健康知识中华人民共和国国家卫生健康委员会 · Official page archived May 2014